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國衛院論壇探討精神病人社區照顧需求

: 工商時報【文╱李水蓮】

2018年國衛院論壇計畫以「精神病人社區照護需求探討及評估」為題,委託台灣精神醫學自慰杯會理事長賴德仁及秘書長張家銘為議題召集人,召集相關學者專家、康復之友聯盟的病友家屬團體等進行研議,6月23日於台北市立聯合醫院松德院區舉辦「精神病人社區照護需求探討及評估」研討會。

研討會的內容非常多元與豐富,除了有學者專家對於現行精神病患社區照護體系、人力、資源進行盤點,並分析其問題。還有他山之石-澳洲與香港的社區精神醫療制度,及本次針對社區精神病人需求的調查結果報告,提供未來台灣社區照護學習與精進的參考。

台灣精神醫學會理事長賴德仁表示,目前台灣精神病人社區化照護有6大困境: (1)由醫院到社區之間的照護沒有連續性,缺乏個案管理平台,衛政、勞政、社政各種資源整合不足。(2)社區復健機構照護品質需加強,健保給付、評鑑條文需重新修訂,避免社區復健機構的再機構化。(3)現行社區化照護仍非以病人與家庭需求為中心,在賦權增能、鼓勵自主及家庭支持上仍是不足。(4)污名化誤解仍然存在,使得精神病人抗拒與不敢就醫,而穩定者仍無法被社區或雇主友善接納。(5)家屬仍承受長期照顧精神病患責任與負擔,無法得到完整社會支持與資源協助。(6)身心障礙鑑定與需求評估並未完整落實,無法與後續需求與福利資源銜接。

賴德仁說明,精神治療著重在精神病成海璃子理治療及減緩症狀。精神病人社區化照護是個重要的理想與方向,但是需要投注相當的資源。

台灣精神醫學會秘書長張家銘報告澳洲的社區精神醫療,他表示,澳洲強調以社區為基礎的精神醫療照護,醫院外有中、短期的住宿型社區復健機構,鼓勵賦權增能,各地都有社區心理衛生中心及以個案管理師。

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